PRUEBAS DE LABORATORIO
PRUEBA DEL ALIENTO
Nombres alternativos
Test de la 13C-urea, test para Helicobacter pylori.
Descripción
El Helicobacter pylori es una bacteria ampliamente extendida. Se estima que el 30-80% de la población adulta está infectada. Aunque el Helicobacterpylorii no produce por sí mismo ningún síntoma digestivo, sí que desempeña un papel fundamental en la génesis de diversas enfermedades gástricas como la úlcera péptica y la gastritis crónica. También parece ser un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer gástrico.
La infección por Helicobacter pylori puede tratarse mediante el empleo de antibióticos.
Una de las pruebas más utilizadas es el test de aliento con 13C-urea. Se basa en la capacidad del Helicobacter pylori para transformar la urea. Para realizar la prueba se administra una solución con urea marcada con un isótopo no radioactivo: el carbono 13. En presencia del Helicobacterylori la urea marcada es transformada en dióxido de carbono (CO2) y amoníaco (NH3). El CO2 marcado se absorbe, pasa a la sangre y es eliminado en forma de aire espirado a través de los pulmones.Mediante aparatos especialmente diseñados se puede detectar el CO2 marcado en el aire espirado y confirmar la presencia de la bacteria.
Cómo se realiza el estudio
En una primera fase se realiza una determinación basal, en la que deberá soplar de forma continua en el interior del contenedor de muestras, que será cerrado inmediatamente. Posteriormente se le suministra la solución de prueba, generalmente con sabor a limón, que contiene 13C-urea. Transcurridos 20 minutos se recogerá la segunda muestra respiratoria.
Las muestras serán remitidas al laboratorio de referencia para su análisis. Tras la prueba el paciente puede regresar a su domicilio.
Preparación para el estudio
El paciente debe realizar ayuno durante las 8 horas previas a la prueba. Debe informar al médico de la medicación habitual. En caso de consumir antiácidos es necesario interrumpir dos semanas antes aquellos que corresponden al grupo de los IBP (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol). En caso estar en tratamiento con antibióticos la prueba deberá diferirse un mínimo de un mes tras finalizar el tratamiento.
PRUEBA DE SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA
Descripción
La prueba de sobrecarga oral de la glucosa es una sencilla exploración muy útil para el diagnóstico de diabetes.
Cómo se realiza el estudio
La prueba se realiza en reposo. Suele canalizarse una vena del antebrazo mediante un catéter. Se administran 100 gramos de glucosa vía oral, midiendo los niveles de glucosa en sangre al inicio, a la hora, a las 2 horas y a las 3 horas de la administración.
Preparación para el estudio
Debe realizarse por la mañana, tras un ayuno de aproximadamente 10-12h. Requiere hacer una dieta con una cantidad igual o superior a 150 gr/día de hidratos de carbono los tres días previos al estudio. Durante este periodo de tiempo es importante que la paciente haya desarrollado una actividad física normal.